30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100

【名词&注释】

活动性(active)、错误率(error rate)、剖宫产术(cesarean section)、阴道内、活动空间(activity space)、广谱抗生素、厌氧菌感染(anaerobic infection)、结缔组织(connective tissue)、预产期(expected date of delivery)、排卵日(day of ovulation)

[单选题]30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。

A. E

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[单选题]心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）

A. 妊娠足月
B. 妊娠32～34周
C. 妊娠32～34周及以后
D. 妊娠37～40周
E. 妊娠早期

[单选题]妊娠28周前臀位处理最好的是（）

A. 胸膝卧位
B. 艾灸至阴穴
C. 中药转胎位
D. 等待自动转为头位
E. 外倒转术

[单选题]关于盆腔炎，哪项不正确（）

A. 葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B. 病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C. 经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D. 产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E. 以上都不是

[单选题]女．38岁，妊娠3个月，因阴道出血发现宫颈糜烂中度，接触性出血，刮片示巴氏Ⅲ级，活检诊断为宫颈原位癌。治疗方案是（）

A. 立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切除术
B. 严密随访直到足月，剖宫产术结束分娩，产后4~6周作宫颈刮片和活检，确诊原位癌再作全子宫切除
C. 妊娠与分娩均可使癌症扩散，应立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术
D. 妊娠与分娩均可使癌症扩散，增加宫颈癌的期别，应直接行扩大子宫全切除
E. 严密随访直到足月，剖宫产同时行全子宫切除术

[单选题]下列不属于卵巢恶性肿瘤特征的是（）

A. 双侧比单侧多见
B. 肿瘤为实性、固定、表面不平
C. 晚期可出现腹胀腹痛
D. 发病早期即有腹水
E. CA125为诊断卵巢恶性肿瘤的特异性指标

[单选题]28岁初孕妇，平素月经（4～5）天/（28～29）天，末次月经为2月12日，停经40多天来院检查，尿妊娠试验阳性，下列分析哪项错误（）

A. 排卵日^{(day of ovulation)}约在2月28日
B. 受孕卵着床时间约在3月10日
C. B超可看到孕囊
D. B超可看到胎芽及胎心
E. 预产期^{(expected date of delivery)}应是11月17日

[单选题]26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

A. D

[单选题]37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。

A. D

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