女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆

【名词&注释】

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、头颈部(head and neck)、氯化物(chloride)、分泌物(secretion)、关节痛、脑脊液细胞(csf cells)、出血点(petechia)、退热药(febrifuge)、不明显(not obvious)

[单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点^(petechia)，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，血压9/6kPa，脑脊液细胞^{(csf cells)}数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。

A. E

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[单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（）

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是

[单选题]男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药^(febrifuge)。

A. B

[单选题]女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。

A. B

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