2022普通外科学题库模拟试题97

1. [单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）

A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重，与进食有关
C. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}又重新套入所致
E. 肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

2. [单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的（）

A. 胆囊多发小结石
B. 胆囊管内径较宽
C. 共同通道较长
D. 出口梗阻
E. 有副胰管存在

3. [单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）

A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠^{(transverse colon)}或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除

4. [单选题]关于右半结肠切除术，下列错误的是（）

A. 适用于盲肠、升结肠^{(ascending colon)}及结肠肝曲部的癌肿
B. 切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠^{(ascending colon)}及横结肠^{(transverse colon)}的右半
C. 肝曲的癌肿尚需切除横结肠^{(transverse colon)}大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D. 作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E. 清扫所属系膜及淋巴结

5. [单选题]下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用，正确的是（）

A. 肝外血管结扎法：在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管，然后作规则性右半肝切除
B. 常温下间歇阻断肝门切肝法：用胶皮管将肝十二指肠韧带全部阻断，然后沿预定肝切除线切肝
C. 半肝肝门阻断法：用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门，阻断入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除
D. 常温下全肝血流阻断法：在常温下同时将肝上和肝下的下腔静脉、第一肝门完全阻断，然后在无血情况下切除巨大肝癌
E. 以上都是

6. [单选题]关于原发性肝癌的超声介入治疗，下列不正确的是（）

A. B超还可引导微创介入治疗
B. 超声介入治疗方法是瘤体内无水乙醇注射术（PEI）
C. 无明显的出血倾向和严重黄疸、腹水者，均可采用
D. 小肝癌及直径小于3cm的复发性肝癌，疗效更佳
E. 不适合手术治疗的大肝癌或复发灶，可采取多点注射法

7. [单选题]男性，35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛，呕吐1小时。查体：P120次／分，BP70/50mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛明显。实验室检查：WBC 10.5×109/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺破裂
E. 肝破裂

8. [单选题]男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。

A. E

9. [单选题]患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

A. D

10. [单选题]女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块^{(painless bony mass)}，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。

A. D

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