患者，19岁，乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移位，

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、外周血(peripheral blood)、呼吸困难(dyspnea)、面部皮肤(facial skin)、不符合(inconformity)、心源性水肿(cardiac edema)、呕吐物(vomit)、房室交界性早搏、面部潮红

[单选题]患者，19岁，乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断（）

A. A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

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学习资料：

[单选题]不符合房室交界性早搏心电图特点的是（）

A. A.QRS波群提前出现B.提前出现的QRS波群形态与窦性的QRS波群基本相同C.提前出现的QRS波群之前、之中或之后可见逆行P波D.PR间期小于0.12秒，RP间期

[单选题]患者，男性，25岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项临床表现与其诊断不符（）

A. 劳累后呼吸困难
B. 心电图示左室肥厚及ST-T改变
C. X线检查各房室腔显著增大，心胸比大于0.6
D. 胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

[单选题]风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）

A. A.劳力性呼吸困难B.心悸、头部强烈搏动感C.左心衰竭D.晕厥E.心绞痛

[单选题]二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 阵发性心动过速
D. 房颤
E. 室颤

[单选题]患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）

A. 应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用

[单选题]患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物^(vomit)为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

A. E

[单选题]客观检查示有严重心脏、血管疾病的为（）

A. A.心功能A级B.心功能B级C.心功能C级D.心功能D级E.心功能E级

[单选题]对心源性水肿^{(cardiac edema)}患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（）

A. 嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
B. 限制钠盐的摄入
C. 保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
D. 使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
E. 老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

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