患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面

【名词&注释】

耐磨性(wear resistance)、饱和度(saturation)、下腹部(lower abdominal)、大面积(large area)、主要原因(main cause)、止血带(tourniquet)、表面积(surface area)、状况不佳(state not good)、上皮组织(epithelial tissue)

[多选题]患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积^{(surface area)}（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。

A. A, B, E

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[单选题]皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是()

A. A．中厚皮片
B. B．游离皮瓣
C. C．带蒂皮瓣
D. D．刃厚皮片
E. E．全厚皮片

[单选题]下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因()

A. A．排斥反应
B. B．血肿
C. C．感染
D. D．皱褶
E. E．包扎制动不良

[单选题]患者男性，32岁，工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天，烧伤面积为总体表面积^{(surface area)}（TBSA）的5%，创面呈皮革样，可见栓塞的手背静脉网，对该患者最合适的治疗是（）

A. 仔细清创，双手功能位包扎
B. 行腕、手背、手指侧减张切开，预防手指缺血坏死
C. 创面暴露治疗，3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术
D. 全身应用抗生素，预防感染
E. 尽早行双手、腕创面切痂，大张中厚自体皮移植术

[单选题]关于切痂疗法的描述，恰当的是（）

A. 大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
B. 焦痂切除深度至浅筋膜平面
C. 几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D. 包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域
E. 上肢切痂止血带应置于上臂中部

[多选题]关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是（）

A. 在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术
B. 伤后1个月以后采取切痂植皮术
C. 全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术
D. 一次性切痂植皮手术的范围不超过10％
E. 肢体行切痂手术时，禁止使用止血带

[多选题]烧伤创面植皮失败常见原因为（）

A. 感染
B. 全身状况不良
C. 创面状况不佳^{(state not good)}
D. 排斥反应
E. 皮片移动或压力不当

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