【名词&注释】
神经衰弱(neurasthenia)、学习成绩(learning achievement)、情绪低落(be down in spirits)、知心朋友(close friends)、工作情况(working condition)、必然联系(positive connection)、人格解体(depersonalization)、外星人(extraterrestrial)、我行我素、著书立说(writing books)
[单选题]患者男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口词不清,突然诉看到“有狰狞人头像,地上有蛇等”,急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定()
A. 被害妄想
B. 情绪低落
C. 幻觉
D. 人格解体(depersonalization)
E. 康金斯基综合征
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学习资料:
[多选题]患者男,23岁,某大学三年级学生。自人大学以来,从不和宿舍同学一起聊天、谈话,也很少见有同学、老乡来找他,因此,同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处,冥思苦想,偶尔交谈亦不能与人合拍,说的有些是“玄论”,令人莫明其妙。学习成绩尚好,但性格孤僻,对人冷漠,又很怕羞,敏感。从不肯在公众场合出头露面,也没有什么知心朋友。在一段时期里,他突然着迷于气功,经常不上课,外出去找气功大师传授“功法”,回来时早晚面壁练功,搅得同学都非常反感,劝也不听,止也不住,一味我行我素,行为奇怪,简直像个“外星人(extraterrestrial)”做的。以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助(选两项)()
A. 心理社会应激史
B. 家族史
C. 生长发育史
D. 既往学习、工作情况
E. 既往躯体疾病史
F. 早年的人格特点
G. 脑外伤史
[多选题]患者女,63岁。因“健忘,在家反复关闭抽屉,表现古怪、捡破烂似若珍宝,纠缠周围人,不让家人离开1年,加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事,如忘关水龙头或煤气,常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞,患者却坚持认为是夏天。白天睡觉,晚上则到处活动,打扰别人。2月来,患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒,不认识自己的亲人,认为都是别人冒充的。诊断时须考虑的因素是()
A. 病史和症状
B. 生育史
C. 精神、智力检查
D. 神经系统检查
E. 婚姻史
F. 抽搐发作
G. 输血史
[单选题]7岁病人近半年来头痛、头昏、无力,学习成绩下降,经常闭门思索"人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系"的问题,拟著书立说(writing books),且对其母身患癌症毫不在意。病人被其父强迫来就诊,最可能的诊断为()
A. 强迫症
B. 神经衰弱
C. 早期精神分裂症
D. 抑郁症
E. 神经症
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