男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、硝酸甘油(nitroglycerin)、冠心病心绞痛、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、微血管性心绞痛(microvascular angina)、肾上腺素能β受体阻滞剂(adrenergic beta receptor blockaders)

[单选题]男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。

A. A

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[单选题]微血管性心绞痛^{(microvascular angina)}的含义不包括（）

A. 胸痛症状可典型，也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛

[单选题]治疗变异型心绞痛，应首选（）

A. 肾上腺素能β受体阻滞剂^{(adrenergic beta receptor blockaders)}
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 硝酸异山梨醇酯
E. 戊四硝酯制剂

[单选题]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）

A. 宽而深的Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. ST’段抬高呈弓背向下型
E. SsT段下降

[单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）

A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常

[单选题]男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，S-T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致（）

A. 右冠状动脉阻塞
B. 冠状动脉窦阻塞
C. 左冠状动脉前降支阻塞
D. 左冠状动脉回旋支阻塞
E. 左冠状动脉主干阻塞

[单选题]心电图上Ⅰ和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的（）

A. 下壁
B. 前壁
C. 后壁
D. 高侧壁
E. 前间壁

[单选题]急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速紧急处置中，不应包括（）

A. B

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