女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HG

【名词&注释】

活动性(active)、肝功能(liver function)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、环孢素A(cyclosporine a)、血细胞(blood cells)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、正常人(normal)、分泌量(secretion)、丙酸睾丸酮(testosterone propionate)

[单选题]女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，铁蛋白150μg／L，最可能的诊断是（）

A. 溶血性贫血
B. 巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 慢性病性贫血

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学习资料：

[单选题]关于IDA的诊断，最重要的是（）

A. 形态学具备小细胞低色素的特点
B. 铁代谢检测有缺铁的证据
C. 骨髓造血形态学检查
D. 铁剂试验治疗有效
E. 病因诊断

[单选题]人体储存在肝脏叶酸的量占（）

A. 1/2
B. 1/6
C. 1/4
D. 1/5
E. 1／3

[单选题]女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1.6××1012/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl（130μm3），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A. RBC数减少比Hb下降明显
B. MCV、MCH增高
C. 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D. 胃液分泌量^(secretion)减少
E. 骨髓幼红细胞巨幼样变

[单选题]正常人^(normal)消化道内铁吸收效率最高的部位是（）

A. 胃
B. 十二指肠及空肠上部
C. 空肠
D. 回肠
E. 回盲部

[单选题]男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关（）

A. 酗酒史
B. 吸烟史
C. 偏食史
D. 家族中有同样病史
E. 长期嗜茶史

[单选题]男性，48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月，登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMⅢ，肝脾不肿大。化验：血红蛋白66g/L，血细胞压积0.20（20%）。

A. A

[单选题]男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。

A. C

[单选题]红细胞内在缺陷（）

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 机械性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 急性失血性贫血

[单选题]AA常合并肝功能损害，应酌情选用（）

A. 丙酸睾丸酮^{(testosterone propionate)}
B. 浓缩血小板
C. 护肝药物
D. 12～16小时
E. 环孢素A

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