【名词&注释】
胆囊炎(cholecystitis)、临床意义(clinical significance)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、胆囊结石(gallstone)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、血常规(blood routine)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、体重减轻(weight loss)、不规则的(irregular)、动脉弓(arterial arch)
[单选题]关于胰腺的血液供应特点,错误的是()。
A. 胰腺的动脉为循环动脉,相互交通吻合呈网状
B. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)
C. 胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉
D. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓(arterial arch)
E. 胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉和胰尾动脉
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学习资料:
[单选题]男性,70岁,上腹部疼痛逐渐加重半年,近来疼痛夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,纳差,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,三个月来体重减轻(weight loss)15kg,曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”,上消造影无阳性发现,化验发现血糖增高。
A. D
[单选题]急性胰腺炎时,有关淀粉酶变化的临床意义,下列错误的是()。
A. 血淀粉酶在1~2小时开始升高,24小时达高峰,4~5天逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶在24小时才开始升高,48~72小时达高峰,1~2周恢复正常
C. 尿淀粉酶测定值≥200U/dl(索氏单位)有诊断意义
D. 淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E. 腹腔穿刺液,测得淀粉酶值对诊断很有帮助
[单选题]女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U/L,WBC20×109/L,N84%。根据患者情况,可能性最大的是()。
A. 急性胰腺炎并发假性囊肿
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎迁延不愈
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎
[单选题]卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高()。
A. 胰酶
B. 胰岛素
C. 胃泌素
D. 胰高血糖素
E. 生长抑素
[单选题]下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中,哪项是错误的()。
A. 壶腹周围癌较胰头癌黄疸出现早
B. 壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C. 壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好
D. 两者手术方式相同,均需做胰十二指肠切除术
E. 两者均很少发生寒战、高热
[多选题]男性,35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动性浊音(-),肠音减弱。
A. D, E
[多选题]提示:血常规WBC20×109/L,N0.87,B超示胰腺呈不规则的(irregular)强回声,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,患者神志淡漠,血压逐渐下降至80-50mmHg。
A. A, B, C, D, E, F
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