3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热

【名词&注释】

新生儿(newborn)、婴幼儿(infant)、体格检查(physical examination)、疱疹性咽峡炎(herpangina)、呼吸困难(dyspnea)、扁桃体炎(tonsillitis)、血常规(blood routine)、咽鼓管(eustachian tube)、咽结合膜热(pharyngo-conjunctival fever)、止咳药(antitussive)

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37.8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L，RBC3.56×1012／L，WBC14×109/L，N59%，L41%，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. A

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[单选题]毛细支气管炎的高发年龄是（）

A. A.新生儿B.2岁以上C.2～6个月D.1～3岁E.2～6岁

[单选题]婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项处理（）

A. A.大剂量抗生素静点B.中药治疗C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.胸廓成形术治疗

[单选题]小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的（）

A. 鼻道狭窄，感染后易堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸
B. 咽鼓管^{(eustachian tube)}短、直、平，易发生中耳炎
C. 鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦
D. 扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎
E. 胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气

[单选题]女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规^{(blood routine)}：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

A. A

[单选题]患儿女，2岁，发热、咽痛、眼红2天，体格检查：T39.2℃，双眼结膜充血，咽部充血，颈淋巴结肿大，两肺（-）

A. A.急性上呼吸道感染B.咽结合膜热^{(pharyngo-conjunctival fever)}C.疱疹性咽峡炎D.流行性感冒E.毛细支气管炎

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