2022外科住院医师题库外科重症监护治疗题库考试题216

1. [单选题]细菌进入腹腔致原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的途径是（）

A. 血道播散
B. 上行性感染
C. 直接扩散
D. 透壁性感染
E. 以上都是

2. [单选题]患者男性，62岁，昏厥2次。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率35次／分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波群，QRS时限为0.16秒，正确的处理是（）

A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 异丙基肾上腺素
D. 人工心脏起搏器
E. 氨茶碱

3. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

4. [单选题]患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。

A. E

5. [单选题]26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

A. C

6. [单选题]一例休克患者，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因最可能是（）

A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多

7. [单选题]患者男性，80岁，反复黑嚎2年余，加重2周入院。查体：BP140／80mmHg，P52次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心律齐，心脏听诊可闻及大炮音，双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞，行永久起搏器植入术^{(permanent pacemaker implantation)}，术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现，最可能的诊断是（）

A. 起搏器电池耗竭
B. 阈值升高
C. 电极脱位
D. 起搏器综合征
E. 慢性心脏穿孔

8. [单选题]32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压^{(measure blood pressure)}180／115mmHg，尿蛋白（+++）。

A. D

9. [单选题]不能提示存在活动性出血的是（）

A. 反复呕吐血性物
B. 肠鸣音活跃
C. 监测血色素下降
D. 排黑便间隔延长
E. 心率增快

10. [单选题]按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》，除哪项外为ICU中必配的设备（）。

A. 经皮血氧饱和度监测设备
B. 有创血压监测设备
C. 便携式监护仪
D. 血气分析仪
E. 呼气末二氧化碳监测设备

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