患者女性，37岁，因“根管治疗1年后复查”来诊。口腔检查：右下5面

【名词&注释】

组织细胞(histocyte)、食物嵌塞(food impaction)、意外事故(contingency)、成牙本质细胞(odontoblast)、根尖周囊肿(periapical cyst)、医源性交叉感染(medical cross infection)、上皮根鞘(epithelial root sheath)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)、根尖周肉芽肿(periapical granuloma)、手用器械

[单选题]患者女性，37岁，因“根管治疗1年后复查”来诊。口腔检查：右下5面充填体完全脱落，叩诊不适，冷、热刺激不敏感，牙龈无红肿。X线片：根管内高密度充填影，根尖周阴影并无减小。再治疗的根管充填致密，充填材料与根管壁间无缝隙，可采用以下方法处理牙胶，除外（）

A. 溶剂软化牙胶
B. 加热软化牙胶
C. 采用特殊溶剂如Endosolv-R配合超声波清除
D. 手用器械去除
E. 机用器械去除

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学习资料：

[单选题]患儿男，11岁。左下后牙疼4天，夜间加重1天，无龋洞。

A. E

[多选题]属于牙髓细胞的有（）

A. 成牙本质细胞
B. 防御细胞
C. 组织细胞
D. 间质细胞
E. 牙髓细胞

[多选题]髓腔通路预备的目的包括（）

A. 去净龋损组织，尽量保留健康的牙体硬组织
B. 彻底揭除髓室顶
C. 去除髓室内的牙髓组织
D. 探查并明确根管口的位置和数量
E. 建立器械进入根管的直线通路

[多选题]关于牙根的发生过程，叙述正确的是（）

A. 牙根在釉质及冠部牙本质形成之后开始发生
B. 上皮根鞘^{(epithelial root sheath)}对牙根大小和形态的正常发育具有重要的影响
C. 上皮根鞘^{(epithelial root sheath)}的连续性受到破坏则形成侧副根管、根尖分歧和管间交通支
D. 侧支根管多见于根尖1/3以下的牙根
E. 副根管多见于磨牙

[多选题]根管治疗后疾病的致病因素包括（）

A. 微生物感染
B. 异物反应
C. 根尖周囊肿
D. 治疗因素
E. 根尖周肉芽肿^{(periapical granuloma)}

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药^{(antiinflammatery analgesic)}后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。关于根管预备技术，叙述正确的是（）

A. 镍钛机动根管预备不需建立根管通路
B. 手动预备首选逐步后退法，形成2%的适宜锥度
C. 手动预备与超声预备结合，获得良好成形
D. 镍钛机动预备器械均采用冠根向深入式预备
E. 避免过度使用器械，防止器械分离

[单选题]患者女性，34岁，因“右下后牙颊侧牙龈反复出现脓肿1年”来诊。口腔检查：右下6近中邻面树脂充填物，边缘有腐质，探诊（-），松动（-），颊侧牙龈见窦道口，挤压时有少量脓液流出。X线片：右下6充填物近髓，未行根管治疗，根尖周阴影，边界不清。根管充填时，充填的终止点应位于（）

A. 解剖性根尖孔
B. 生理性根尖孔
C. 距根尖孔2mm内
D. X线片所示的根尖位置
E. 根尖分歧

[多选题]患者男性，40岁，因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年，加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛，并向半侧头部放射，且疼痛不能定位。口腔检查：右上6、右下6面大面积龋洞，叩痛（-），松动（-），牙龈正常。操作中使用了橡皮障，其使用目的是（）

A. 保护牙龈、舌及口腔黏膜等软组织
B. 保持术者视野清楚
C. 避免发生误吞误咽等意外事故
D. 防止医源性交叉感染
E. 隔湿
F. 防止患者治疗过程中说话

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