患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮

【名词&注释】

甲状腺肿(goiter)、垂体后叶素(pituitrin)、低血糖症(hypoglycemia)、结节性(nodular)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、中枢性尿崩症(central diabetes insipidus)、枸橼酸(citrate)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、加压素(vasopressin)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[单选题]患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. E

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学习资料：

[单选题]控制中枢性尿崩症多尿首选（）

A. 氯磺丙脲
B. 垂体后叶素
C. 鞣酸加压素^{(vasopressin)}
D. 去氨加压素^{(vasopressin)}
E. 氢氯噻嗪

[单选题]反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是（）

A. FT3
B. FT4
C. TSH
D. TRAb
E. 红细胞沉降率

[单选题]患者女，50岁。颈部肿块3个月，生长快，无疼痛。查体发现甲状腺右叶直径4cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。

A. C

[单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是（）

A. 低血糖症
B. 腹胀和腹泻
C. 下肢水肿
D. 乳酸性酸中毒
E. 高血糖

[单选题]患者女，58岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L）、餐后血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。

A. E

[单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）

A. 使用氨丁三醇
B. 使用乳酸钠
C. 使用枸橼酸^(citrate)钾
D. 使用碳酸氢钠
E. 实施病因治疗

[单选题]口服药治疗甲亢的适应证为（）

A. 病情轻、甲状腺较小者
B. 年龄超过30岁
C. 结节性高功能腺瘤
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 中、重度甲亢

[单选题]男，42岁。体检发现甲状腺1度肿大，可疑结节而行超声检查。甲状腺B型超声检查提示结节可能为恶性的表现是（）

A. 甲状腺内多个大小不等结节
B. 甲状腺单个大结节
C. 甲状腺结节内坏死、囊变
D. 结节内微小钙化点，血运丰富
E. 甲状腺弥散性肿大，血运丰富

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