男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当

【名词&注释】

预防性应用抗生素(preventive use of antibiotics)、重要环节(important link)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、不规则(irregular)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、煮沸法(boiling method)、致病菌种、变形杆菌感染(proteus infection)、耐药性。、小手术(minor operation)

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. A

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[单选题]下列不属于灭菌法的是（）

A. A.高压蒸汽法B.煮沸法C.药物浸泡法D.火烧法E.紫外线照射法

[单选题]预防性应用抗生素的适应证中，下列不正确的是（）

A. A.患者有感染高危因素B.Ⅰ类切口的中、小手术^{(minor operation)}C.人造物留置手术D.进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术，结肠手术前肠道准备E.严重创伤，以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤

[单选题]联合应用抗菌药物的目的是（）

A. 提高抗菌效能
B. 降低个别药物的剂量
C. 减少毒性反应
D. 延迟或防止细菌产生耐药性
E. 以上都是

[单选题]明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）

A. 抗生素治疗观察
B. 血液细菌培养
C. 穿刺细菌培养
D. 气味
E. 颜色

[单选题]破伤风的治疗措施中哪项最重要（）

A. 彻底清创，引流伤口，消除毒素来源
B. 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素
C. 控制和解除痉挛，预防窒息
D. 给予大量青霉素，抑制破伤风梭菌
E. 积极支持治疗

[单选题]急性感染是指（）

A. 病程在1周内
B. 病程在3周内
C. 病程持续2个月以上
D. 病程持续6个月以上
E. 病程介于急性与慢性之间

[单选题]预防院内感染的最重要环节是（）

A. 贫血、低蛋白血症
B. 糖尿病、尿毒症
C. 清创术
D. 及时采取特异性免疫疗法
E. 切断病原菌传播环节

[单选题]变形杆菌感染^{(proteus infection)}（）

A. 脓液稠厚，黄色，不臭
B. 脓液稠厚，有粪臭
C. 脓液有特殊的恶臭
D. 脓液稀薄，淡红色，量多
E. 脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭

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