以下对肝内胆管结石的论述，错误的是（）.

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆囊结石(gallstone)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、无痛性(painless)、重要原因(important reasons)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、复发性胰腺炎(relapsing pancreatitis)、胆红素升高(bilirubin increased)、胆总管十二指肠、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]以下对肝内胆管结石的论述，错误的是（）.

A. 左右肝管汇合部以上的结石多为继发性结石
B. 可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因
C. 两侧肝管被结石阻塞时，出现黄疸，炎症重者出现休克及精神症状
D. 影像学特征表现为肝内胆管扩张、狭窄、肝内结石、左右肝管一部分不显影
E. 手术方法常用肝叶切除、胆肠吻合术

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学习资料：

[单选题]静脉胆道造影的适应证为()

A. A．胆道疾患同时有胃肠道功能不佳，慢性腹泻者
B. B．疑有胆囊结石者
C. C．胆管疾患可疑者
D. D．肝功能欠佳伴有深度黄疸者
E. E．疑有慢性胆囊炎者

[单选题]引起右上腹绞痛及黄疸的最常见的原因为()

A. A．胆总管结石
B. B．胆囊炎
C. C．胆道蛔虫症
D. D．胆总管囊肿
E. E．复发性胰腺炎^{(relapsing pancreatitis)}

[多选题]对胆总管的描述，正确的是()

A. A．胆总管十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行
B. B．胆总管十二指肠后段位于肝十二指肠韧带内
C. C．胆总管胰腺段多经胰头后方
D. D．胆总管十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁
E. E．开口于十二指肠大乳头

[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

A. 间断性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
B. 间断性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
C. 持续性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
D. 持续性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
E. 进行性加重性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主

[单选题]引起急性胆囊炎最主要的病因是（）。

A. 胆囊内蛔虫
B. 严重创伤
C. 胆囊结石
D. 胆囊扭转
E. 胆囊管狭窄

[单选题]男性，45岁。因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分，血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）。

A. 术后大出血
B. 术后胆瘘
C. 过敏性休克
D. 疼痛性休克
E. 急性胆囊炎

[单选题]慢性胆囊炎较少的临床表现是（）。

A. 胆绞痛病史
B. 腹胀
C. 嗳气
D. 有腰背部隐痛
E. 畏寒、高热，黄疸

[单选题]患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）。

A. 高位急性阑尾炎
B. 溃疡穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆道蛔虫病

[单选题]患者男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈白陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（）

A. 肝门部胆管癌
B. 胆囊癌
C. 胆总管下段癌
D. 肝癌
E. 胰头癌

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