【导读】
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1. [单选题]下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素()
A. 胸膜炎(pleurisy)
B. 胃炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 糖尿病
E. 药物性皮炎
2. [单选题]诊断慢性肾盂肾炎不正确的是()
A. 病史超过半年
B. 大量蛋白尿
C. 两个肾脏大小不等
D. 肾盂、肾盏狭窄变形
E. 持续性肾小管功能受损
3. [单选题]女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞++/HP,红细胞3~4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值(reference value)的是()
A. 连续测定尿渗透压
B. 内生肌酐清除率
C. 酚红排泄试验
D. V-PCO2试验
E. NH4C1试验
4. [单选题]下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标()
A. 高钾血症
B. 尿量
C. 尿钠>20mmol/L
D. 血尿素氮突然增高
E. 血肌酐突然增高
5. [多选题]慢性肾衰的用药原则()
A. 了解药物的药代动力学和药效特点
B. 了解病人肾功能状态
C. 了解药物的毒性和不良反应
D. 同肾功能正常的人药理等同
E. 不需要考虑肾功能情况,以对症治疗为主
6. [多选题]急性肾盂肾炎的诊断要点()
A. 有明显的全身感染中毒症状
B. 血白细胞计数明显升高
C. 尿培养阳性
D. 尿离心后镜检白细胞≥10个/HP
E. 尿镜检红细胞++以上
7. [单选题]女性,56岁,发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。
A. D
8. [单选题]男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。
A. D
9. [单选题]患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规(blood routine)GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性
A. A
10. [单选题]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
A. E