下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：（）

【名词&注释】

肠穿孔(intestinal perforation)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)

[单选题]下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：（）

A. 过去有多次大出血，近期反复大出血
B. 年龄超过45岁
C. 大出血时伴有幽门梗阻
D. 大出血同时伴有急性穿孔
E. 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}

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学习资料：

[单选题]男，26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛，该患者最可能的诊断是（）

A. 胃黏膜脱垂
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 贲门撕裂综合征

[单选题]女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）

A. 肠穿孔
B. 肠梗阻
C. 肠出血
D. 腹腔脓肿
E. 中毒性肠麻痹

[单选题]男，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U/L，白/球比1.2，AFP先后检测2次，分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎肝硬化合并原发性肝癌

[单选题]男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，最可能的诊断是（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 肝硬化伴肝细胞性肝癌
E. 慢性肝炎伴食管静脉曲张

[单选题]男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml，鲜红色，无腹痛、发热，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可能的诊断是（）

A. 贲门黏膜撕裂
B. 消化性溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌

[单选题]下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：（）

A. 使患者保持安静
B. 注意观察尿量变化
C. 一律禁食
D. 定期复查血象
E. 防治失血性休克

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