【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、关节痛、住院治疗(hospitalization)、非淋巴细胞白血病(non-lymphocytic leukemia)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、慢性粒细胞性白血病(CML)(chronicmyelogenous leukemia (cml))
[单选题]患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)(chronicmyelogenous leukemia (cml))的骨髓象改变。
A. D
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学习资料:
[单选题]急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是()
A. PMI/RARa
B. MLL/ENL
C. CBFB/MYHl1
D. bcr/abl
E. AML1/ETO
[单选题]一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×109/L,PLT25.6×109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥()
A. 把患者收住院
B. 骨髓检查明确白血病类型
C. 输血加抗生素治疗
D. 确诊后进行化疗
E. 患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家
[单选题]男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合(inconformity)慢粒急变标准()
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20(20%)
B. WBC急剧升高>800×109/L,脾进行性肿大
C. 骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50(50%)
D. 外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30(30%)
E. 骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
[单选题]女性,32岁。发热,牙龈出血伴月经量增多10d就诊。化验:Hb71g/L,WBC31.5×109/L,血小板34×109/L,骨髓涂片原始细胞0.80(80%),PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD、CD4、CD8均阴性,CD19(+),CD20(+)。()
A. t(15;17)
B. t(9;22)(q34;q11)
C. t(8;14)
D. +21
E. 5q-
[单选题]男性,26岁。健康体检时发现脾肋下4cm,转门诊检查。化验:Hb11Og/L,WBC62.5×109/L,血小板310×109/L,骨髓涂片增生极度活跃,原粒0.04(4%),早幼粒0.05(5%),中幼粒0.25(25%),晚幼粒0.31(31%),杆状核0.15(15%),分叶核0.12(12%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.03(3%)。()
A. t(15;17)
B. t(9;22)(q34;q11)
C. t(8;14)
D. +21
E. 5q-
[单选题]男性,16岁。发热伴四肢关节痛1周。体检:右眼球突出。化验:Hb80g/L,WBC53.1×109/L,血小板56×109/L,骨髓涂片原粒细胞0.85(85%),早幼粒细胞0.07(7%),POX强阳性。()
A. 绿色瘤
B. 脑膜白血病
C. 皮肤浸润与牙龈肿胀
D. 肝脾肿大
E. 严重出血倾向,皮肤粘膜与内脏出血
[单选题]男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。
A. E
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