【导读】
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1. [单选题]男性,36岁,阵发性心前区闷痛1年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波>1/4R波,时间<0.04秒,最有价值的检查是()。
A. 超声心动图
B. 左心室造影
C. 左心导管检查
D. 心电图
E. 心音图
2. [单选题]肺心病时最常见的心脏改变是()。
A. 左心房肥大
B. 左心室肥大
C. 右心房(right atrium)肥大
D. 右心室肥大
E. 左心房+左心室肥大
3. [单选题]以下关于慢性肺心病肺、心功能代偿期的表现,不正确的是()。
A. 剑突下有收缩期搏动
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 三尖瓣区闻及收缩期杂音
D. 颈静脉充盈
E. 两肺可闻及干、湿啰音
4. [单选题]心律失常的治疗,下列哪种组合正确()。
A. 心房颤动-普鲁卡因(procaine)酰胺
B. 室上性心动过速-去甲基肾上腺素
C. 室性心动过速-颈动脉窦按摩
D. 心室纤颤-利多卡因
E. 房室传导阻滞-阿托品
5. [单选题]临床上最常见的联合瓣膜病是()。
A. 三尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C. 三尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
6. [单选题]二尖瓣狭窄的X线表现有()。
A. 右心室增大
B. 右心房(right atrium)增大
C. 心脏叶靴型
D. 左心室增大
E. 心脏呈"球型"增大
7. [单选题]女,26岁,常于劳动后心悸、气促、咳嗽、痰中带血,胸透检查无肺结核,心脏呈梨形,心动超声示:二尖瓣前叶呈城墙样改变,前后叶舒张期呈同向运动,最可能的诊断为()。
A. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
B. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全
C. 扩张型心肌病多发性肺梗死
D. 梗阻型心肌病多发性肺梗死
E. 左房黏液瘤
8. [单选题]女,33岁,劳累后心悸、气促7年。查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ有隆隆样舒张期杂音有开瓣音,P2>A2,心律规整。本次因突然气短伴咯血入院。该病首选的治疗措施是()。
A. 止血药
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 地西泮肌注、氨茶碱静脉注射
E. 呋塞米
9. [单选题]女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图示为三度房室传导阻滞,心室率40次/分,下列各项治疗应首选()。
A. 临时心脏起搏器植入
B. 肾上腺素
C. 直流电复律
D. 毛花苷C(西地兰)
E. 阿托品
10. [单选题]一位70岁的男性因渐进性劳累后呼吸困难6个月来到诊室。他有高血压病史,正服用氢氯噻嗪。体格检查他的脉搏是80次/分。进一步体格检查时最有可能发现()。
A. 重搏脉
B. 低幅度脉/脉弱
C. 交替脉
D. 奇脉
E. 脉差增大