【导读】
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1. [单选题]全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于()
A. 再障
B. 低增生性白血病
C. 溶血性贫血
D. PNH
E. 骨髓纤维化
2. [单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
A. 网织红细胞明显升高
B. 尿胆原排泄增加
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清铁结合珠蛋白下降
E. 红细胞寿命缩短
3. [单选题]关于蚕豆病描述不正确的是()
A. A.发病多见于儿童B.进食新鲜蚕豆为诱因C.发病程度与进食蚕豆量无关D.贫血可伴血红蛋白尿E.该病预后较差
4. [单选题]不符合(inconformity)自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是()
A. 急性起病多见于成年女性
B. 头昏、虚弱伴发热
C. 可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻
D. 可伴血小板减少
E. 肝脾大
5. [单选题]女性,24岁,发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素(serum bilirubin)25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×10/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()
A. 急性黄疸性肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性红白血病
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)
6. [单选题]男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()
A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
7. [单选题]5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是()
A. 急性食物中毒
B. 急性肾盂肾炎
C. G6PD缺乏
D. 脾功能亢进
E. 急性白血病
8. [单选题]女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×10/L,PLT130×10/L,HGBA>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,其诊断是()
A. G6PD缺乏症
B. 珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
9. [单选题]女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
A. C
10. [单选题]男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
A. E