女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、肝硬化(liver cirrhosis)、蛋白尿(proteinuria)、肾移植术后(after renal transplantation)、血循环(blood circulation)、原位肝移植(orthotopic liver transplantation)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、亲属肾移植(related renal transplantation)、持续上升(uninterrupted upward move)、1抗胰蛋白酶缺乏症

[单选题]女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。

A. D

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学习资料：

[单选题]小肠移植时，移植肠管通常选取（）。

A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 结肠
E. 指肠

[单选题]下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是（）。

A. 难复性肝外伤
B. α1抗胰蛋白酶缺乏症
C. 铜蓄积症
D. 酪氨酸血症
E. 胆汁性肝硬化

[单选题]关于肺移植供者的选择，下列错误的是（）。

A. 供肺大小与受者胸腔相接近
B. 胸片清晰
C. 淋巴细胞交叉配型阳性
D. ABO血型相符
E. 无心肺疾病史

[单选题]女性，37岁。反复高血压、颜面水肿、蛋白尿1年，查WBC5×10/L，Hb80g/L，血清肌酐805μmol/L，对该患者最可能的诊断为（）。

A. 系统性红斑狼疮性肾炎
B. 慢性肾衰竭尿毒症期
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
E. 慢性肾功能不全氮质血症期

[单选题]男性，38岁。肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（）。

A. 休克
B. 超急排异
C. 加速性排异
D. 急性排异
E. 慢性排异

[单选题]急性排斥反应首次一般发生于术后（）。

A. 第2天
B. 5～7天
C. 3天
D. 10天
E. 24小时

[单选题]肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。

A. B

[单选题]男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植^{(related renal transplantation)}供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。

A. B

[单选题]男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。

A. C

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