2022外科住院医师题库泌尿系统损伤题库模拟考试题219

1. [单选题]泌尿系损伤最常见的器官是（）

A. 阴茎
B. 尿道
C. 膀胱
D. 输尿管
E. 肾

2. [单选题]肾损伤的非手术治疗中，下列不正确的是（）

A. 严密观察生命体征
B. 注意了解疼痛性质及程度
C. 绝对卧床休息
D. 仔细观察^{(careful observation)}尿量、尿色
E. 尽早离床活动

3. [单选题]男，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左第11肋骨有骨折，BP100／70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好治疗方法（）

A. 经腹探查肾同时探查脾
B. 经第11肋间探查肾，经腹探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

4. [单选题]肾部分切除术的适应证是（）

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 既往输尿管损伤，伤侧。肾积水，大剂量静脉肾盂造影不显影，肾图显示无功能
C. 肾蒂血管切割伤
D. 肾被膜裂伤
E. 肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂

5. [单选题]肾损伤手术切除的指征是（）

A. 肾下极碎裂伤修补困难
B. 持续的危及生命的出血
C. 肾蒂血管切割伤
D. 肾被膜裂伤
E. 肾实质深度裂伤，破人肾盏肾盂

6. [单选题]男性，25岁。下船时会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。体检发现会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. B

7. [单选题]女性，48岁。因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天自阴道中不间断^(nonbreak)流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。

A. C

8. [单选题]患者男，19岁。会阴部^(perineum)挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部^(perineum)血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是（）

A. 尿道会师复位术加血肿引流
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 经会阴，尿道对端吻合术
D. 试行留置导尿管，持续引流
E. 补充血容量

9. [单选题]患者女，30岁。腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理（）

A. 肾部分切除术
B. 伤侧腰部切开引流，清除血肿
C. 缝合肾脏裂伤
D. 保守治疗，严密观察病情变化
E. 肾切除术

10. [单选题]患者男，25岁。下船时，会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部^(perineum)伤口漏尿，考虑最可能的原因是（）

A. B

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