男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时

【名词&注释】

周期性(periodicity)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、剧烈运动(strenuous exercise)、脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)、髋关节炎(coxarthria)、发作性睡病、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、软弱无力、强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)、急性炎症性脱髓鞘

[单选题]男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头。四肢强直、阵孪，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。

A. E

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[单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）

A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

[单选题]对多数蛛网膜下隙出血，防止再出血的根本方法是（）

A. 卧床休息4～6周
B. 保持大便通畅
C. 不再从事剧烈运动或重劳动
D. 保持血压稳定
E. 对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗

[单选题]下列哪种肌病有明显的压痛（）

A. 进行性肌营养不良症
B. 线粒体肌病
C. 先天性肌强直
D. 强直性肌营养不良症^{(mytonic muscular dystrophy)}
E. 多发性肌炎

[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）

A. 是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B. 通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C. 其病理特征为脱髓鞘病变^{(demyelinating diseases)}常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主
D. 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E. 应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

[单选题]下列各项反射的神经支配哪一个是错误的（）

A. 上腹壁反射（T7-8）
B. 中腹壁反射（T9-10）
C. 阳萎（S-3）
D. 下腹壁反射（T11-12）
E. 踝反射（S2-3）

[单选题]男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d，咳嗽或屏气时加重。体检：右腰4~5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue）征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是（）

A. 坐骨神经炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损
D. 髋关节炎
E. 骶髂关节病

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