患者男，39岁，“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp120/72m

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、视网膜小动脉、血常规(blood routine)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、粉红色(pink)、出血点(petechia)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)

[单选题]患者男，39岁，“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp120/72mmHg，体温40℃，心脏和两肺查体未见异常，脾稍大，在手、足背皮肤有直径1～4mm的出血红斑，部分淤点成群，甲床下线状出血，右上肢触痛明显，右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40℃，持续1周左右，血常规示白细胞和中性粒细胞升高。

A. A

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[单选题]下列哪项不是心包的特点（）

A. A.分为纤维心包和浆膜心包B.纤维心包在内层C.浆膜心包可分为脏、壁两层D.浆膜心包的壁、脏两层反折处的间隙称心包窦E.心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦

[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是（）

A. A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}C.主动脉缩窄D.右位心E.卵圆孔未闭

[单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}最具特异性的体征是（）

A. A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大

[单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色^(pink)泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

A. A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

[单选题]亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是（）

A. A.脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血伴杵状指C.高热持续不退，白细胞持续升高D.皮下出血点^(petechia)增多E.瓣膜穿孔

[单选题]关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（）

A. 可导致心肌肥大和间质纤维化
B. 可形成脑血管微动脉瘤
C. 可引起大脑中动脉分支闭塞
D. 良性高血压可发生肾入球小动脉纤维素样坏死
E. 视网膜小动脉硬化

[多选题]心力衰竭患者首诊的常规检查（）

A. A.心电图B.超声心动图C.胸部X线片D.血常规、尿常规E.血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能

[单选题]患者男，36岁，阵发性心悸病史3年，症状发作突发突止，无明显诱因，可通过按压眼球或刺激咽部终止，无晕厥史。

A. A

[多选题]患者女，15岁，于入院前5d突发上呼吸道感染，体温最高达39℃。后突然出现晕厥，伴双眼上翻、肢体抽搐，无口吐白沫及尿、粪失禁，数秒钟后恢复。后再发1次，症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低。

A. A, B, D, E, F

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