【导读】
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1. [单选题]女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
A. 空洞型肺结核
B. 中央型肺癌
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 周围型肺癌
2. [单选题]以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()
A. 痰涂片找到抗酸杆菌
B. X线胸片病灶扩大
C. 病灶边缘模糊
D. 空洞形成
E. 病灶密度高,边界清楚
3. [单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()
A. 多见于儿童
B. 起病多缓慢
C. 可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
4. [单选题]男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润型肺结核
E. 支气管肺癌
5. [单选题]男,34岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎
B. 干酪性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 支气管扩张症
6. [单选题]患者,女。60岁,间断咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg.PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为()
A. 1.0L/min
B. 1.5L/min
C. 2.0L/min
D. 2.5L/min
E. 3.0L/min
7. [单选题]消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()
A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 抗组织胺(anti-histamine)药
D. β2受体激动剂
E. 色甘酸钠
8. [单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 厌氧杆菌
C. 绿脓杆菌
D. 肺炎支原体
E. 病毒
9. [单选题]诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是:()
A. 三大常规实验室检查
B. 纤维支气管镜
C. 痰液细菌培养
D. 超声波
E. X线胸片
10. [单选题]一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:()
A. 祛痰及体位引流
B. 根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C. 超声雾化吸入
D. 加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E. 手术切除病肺叶