患者，男，60岁，近两个月患者无明原因地出现消瘦，并感四肢无力

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、临床表现(clinical manifestation)、尿失禁(urinary incontinence)、低钠血症、肌电图(electromyography)、中老年(midaged)、左旋多巴(levodopa)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、四肢无力(lamenitis)、垂直性(verticality)

[单选题]患者，男，60岁，近两个月患者无明原因地出现消瘦，并感四肢无力^(lamenitis)，口干。查见：眼球活动自如，无复视，四肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅴ级，膝、踝反射消失，病理征阴性。血生化，血糖正常，胸片怀疑占位性病变。本病考虑最可能的诊断为（）

A. 低钾性周期性瘫痪
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 进行性肌营养不良
E. Lambert-Eaton综合征

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学习资料：

[单选题]ALS与脊髓型颈椎病鉴别，最有意义的是（）

A. 临床表现
B. 颈椎MRI
C. 胸索乳突肌肌电图
D. 体感诱发电位
E. CK活性检测

[单选题]以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲（）

A. 视束
B. 交叉束
C. 枕叶
D. 颞叶
E. 丘脑

[多选题]目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物？（）

A. DA受体阻滞剂
B. DA受体激动剂
C. 耗竭中枢DA储藏的药物
D. 增加中枢DA储藏的药物
E. 左旋多巴^(levodopa)

[多选题]帕金森病的表述正确的是（）

A. 中老年发病多见
B. 主要表现为静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓
C. 一般辅助检查无特殊发现
D. 早期发现、早期治疗可治愈
E. 应用左旋多巴^(levodopa)接近病因治疗

[多选题]小脑后下动脉梗死的临床表现（）

A. 同侧霍纳氏征
B. 同侧舌咽迷走神经瘫痪
C. 同侧小脑性共济失调^{(cerebellar ataxia)}
D. 眼震
E. 交叉性感觉障碍

[单选题]患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。

A. D

[单选题]患者女，52岁，为一慢性乙醇中毒患者，入院前2周因神志模糊，走路不稳，在当地医院就诊，发现有低钠血症（122mmol/L），其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊，并出现言语不清，吞咽呛咳，四肢无力^(lamenitis)，行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转，但仍有语音不清，四肢无力^(lamenitis)，行走困难。入院查体：神志清，但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍，典型共济失调性语音，明显的水平及垂直性^{(verticality)}眼球震颤，眼底正常，四肢肌张力增加，肌力正常，四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性，omberg征阳性。

A. C

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