基础医学题库2022急性肾衰竭题库模拟考试题302

1. [单选题]20岁女性患者，2周前咽痛而肌注青霉素，1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L，尿蛋白+++，红细胞10~20/HP，血肌酐480μmol/L，血尿素氮28mmol/L，B超示双肾增大，未见肾盂积水，临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因，下列哪项检查最有意义？（）

A. 尿钠含量
B. 尿比重和渗透浓度
C. 泌尿系X线检查
D. 放射性核素肾图
E. 肾活检

2. [单选题]70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24小时尿量300ml，血压110/70mmHg，心率120次/分，血尿素氮38mmol/L，血肌酐549μmol/L，血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是（）。

A. 透析治疗
B. 补液试验
C. 钙剂静脉缓慢注射
D. 小剂量多巴胺静滴
E. 5%碳酸氢钠100～200ml静滴

3. [单选题]急性肾衰竭中最常引起患者完全无尿的是（）。

A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性急性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死
D. 大出血、休克
E. 肝肾综合征

4. [单选题]在急性肾衰竭患者少尿期最需紧急处理的电解质紊乱是（）。

A. 低钙血症
B. 低钾血症
C. 高磷血症
D. 高钾血症
E. 低钠血症

5. [单选题]30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者，此患者最不可能出现下列哪种症状？（）

A. 水肿
B. 恶心、呕吐
C. 呼吸困难
D. 皮肤瘙痒
E. 黑便

6. [单选题]除外下列哪项情况均应警惕出现慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭。（）

A. 肾功能的进展与肾脏基础病发展规律相符合
B. 肾病综合征突然出现少尿、尿浓缩功能下降、尿钠增加等
C. 病史中有可疑加速肾功能恶化的因素，如应用肾毒性药物
D. 肾脏病患者^{(patients with renal diseases)}出现恶性高血压
E. 狼疮肾炎患者感染后出现新月体形成及肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}襻坏死

7. [单选题]对于急性肾小管坏死少尿期尿量不减少的原因描述下列哪项不恰当。（）

A. 各肾单位受损程度不一，部分肾单位的肾血流量和肾小球滤过功能存在，而相应肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能显著障碍
B. 肾髓质深部形成高渗状态的能力降低，致使髓襻滤液中水分重吸收减少
C. 所有肾单位的受损程度虽然相同，但肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能障碍在比例上远较肾小球滤过功能降低程度为重
D. 各肾单位受损较严重，而相应肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能正常
E. 在起始期及时地采取补液和（或）速尿，冲刷管型，减轻了肾小管堵塞程度

8. [单选题]关于急性肾小管坏死导致的急性肾衰竭恢复期的表现，下列哪项说法不恰当。（）

A. 肾小管细胞^{(renal tubular cell)}再生、修复、肾小管完整性恢复
B. 肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围
C. 少尿型患者开始出现利尿，可有多尿表现，在不使用利尿剂的情况下，每日尿量可达3000-5000mL
D. 肾小管功能完全恢复正常，尿比重达正常水平
E. 少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷

9. [单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是（）

A. 钠中毒
B. 高血压
C. 未严格限制入水量
D. 体内内生水过多
E. 抗利尿激素增加

10. [单选题]患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）

A. 口服离子交换树脂
B. 葡萄糖静脉注射
C. 按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
D. 限制入水量
E. 透析治疗

查看答案&解析 查看所有试题

本文链接：https://www.51bdks.net/show/jqkrkn.html