二期愈合正确的是（）

【名词&注释】

广泛性、血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、菌血症(bacteremia)、酸中毒(acidosis)、长期使用(long-term use)、动力学不稳定(mechanical instability)、会阴部(perineum)、修复过程(repair process)、烦躁不安

[单选题]二期愈合正确的是（）

A. 以纤维组织修复为主
B. 局部无感染、血肿
C. 再生修复过程^{(repair process)}迅速
D. 结构和功能修复良好
E. 见于损伤轻、范围小、无感染的创面

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[单选题]影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是（）

A. 年龄
B. 不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复
C. 营养不良
D. 患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素
E. 感染、异物存留、血液循环障碍

[单选题]诊断创伤在病史询问中，不重要的是（）

A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况

[单选题]创伤急救的通气措施中，不包括（）

A. 迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
B. 呼吸机正压给氧
C. 放置口咽通气管
D. 环甲膜切开或气管切开
E. 气管插管

[单选题]多发伤的救治原则中，不正确的是（）

A. 先治致命性损伤，后治其他伤
B. 先治内伤，后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤，后治软组织伤
E. 专科专治

[单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）

A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH＜7.30，血乳酸＞5mmol/L，BE＜-15
E. 体温＜35.5℃，凝血功能障碍，PT＞19秒，PTT＞60秒

[单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）

A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症

[单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次/分，R24次/分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部^(perineum)有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L，Hg77g/L，HCT0.23l/L，WBC27.0×109/L，N68%，CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

A. B

[单选题]男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。

A. B

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