2022广西住院医师题库细菌性痢疾题库专业每日一练(10月27日)

1. [单选题]关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A. 痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B. 内毒素吸收后可引起各种毒血症症状
C. 中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D. 痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E. 痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便

2. [单选题]为提高细菌性痢疾大便培养的阳性率，应注意下列各项，除外（）

A. 尽量在应用抗菌素药物前进行
B. 标本应新鲜
C. 取脓血及黏液部分
D. 连续多次培养
E. 可与小便混合

3. [单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪项是正确的（）

A. 可以确诊为细菌性痢疾
B. 可以排除细菌性痢疾
C. 最后确诊取决于大便培养
D. 最后确诊取决于诊断性治疗结果
E. 如果荧光免疫染色阳性即可确诊

4. [单选题]患儿，4岁，因突起高热8小时、惊厥2小时就诊。体温40℃，呼吸32次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"。下列哪项检查最有助于迅速诊断（）

A. 粪便培养
B. 胸部放射线检查^{(radioactive examination)}
C. 生理盐水灌肠^{(saline enema)}取便镜检
D. 血培养
E. 脑脊液检查

5. [单选题]菌痢的确诊依据是（）

A. 粪培养阳性
B. 粪检有巨噬细胞
C. 粪便免疫学检查抗原阳性
D. 粪便镜检有大量脓细胞
E. 典型菌痢临床症状

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