2022重庆住院医师规培(麻醉Ⅰ阶段)冲刺密卷案例分析题解析(10.29)

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、低血糖(hypoglycemia)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、微血管(microvessel)、镇痛剂(analgesics)、抗癫痫(anti-epilepsy)、抗惊厥药物(anticonvulsant drug)

[多选题]关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是

A. 对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫^{(anti-epilepsy)}和抗惊厥药物^{(anticonvulsant drug)}治疗
B. 神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用
C. 包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用
D. 其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一
E. 原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗

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学习资料：

[单选题]男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200/130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是

A. 心动过缓
B. 高血压脑病
C. 脑出血
D. 低血糖昏迷
E. 脑疝

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