【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、骨密度(bone mineral density)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、体重增加(weight gain)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、全身性(systemic)、不明确(imprecision)、卡介苗接种(bcg vaccination)
[单选题]7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(﹣),双侧巴氏征(+)。
A. A
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[单选题]多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良,最系统的检查顺序是()
A. 分子生物学检查,肌活检,肌酶
B. 分子生物学检查,肌酶,肌活检
C. 肌活检,肌酶,分子生物学检查
D. 肌酶,分子生物学检查,肌活检
E. 肌酶,肌活检,分子生物学检查
[单选题]尽管其作用机制不明确(imprecision),皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后,以下哪项的危险性增高()
A. 眼压增高
B. 体重增加
C. 骨密度改变
D. 脊柱侧突
E. 感染不易控制
[单选题]女孩,11个月,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心律减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项()
A. 晕厥
B. 癫痫大发作
C. 屏气发作
D. West综合征
E. 癔症
[单选题]1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid),确诊为化脓性脑膜炎。近一日昏睡,意识不清,颈项强直,反复抽搐,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增高。紧急处理为()
A. 给予退热
B. 配伍更有效的抗生素
C. 给予地塞米松静点
D. 20%甘露醇脱水
E. 给予苯巴比妥镇静
[多选题]Miller-Fisher综合征的典型表现包括()
A. 对称性肢体瘫痪
B. 眼肌麻痹
C. Lasegue征(+)
D. 共济失调
E. 腱反射消失
[单选题]患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。
A. D
[单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性(systemic)抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
A. C
[单选题]患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种(bcg vaccination)处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。
A. A
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