【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、酒精依赖(alcohol dependence)、精原细胞瘤(seminoma)、体重增加(weight gain)、体重减轻(weight loss)、雄性激素(androgen)、膀胱癌。、免疫法测定、双下肢水肿、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]男性,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱三角区有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体:体温正常,血压120/80mmHg。
A. C
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学习资料:
[单选题]男性,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A. A.左肾根治性切除术
B. B.左肾部分切除术
C. C.左肾+左输尿管全长切除术
D. D.左肾肿瘤剜除术
E. E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
[多选题]肾癌的病理类型主要有()
A. A.透明细胞癌
B. B.颗粒细胞癌
C. C.未分化癌
D. D.腺癌
E. E.鳞癌
[单选题]患者男性,5岁,因发现腹围增大就诊,体检:腹部可触及一边界不清的巨大肿物。腹部CT提示右肾上腺区有一直径约9cm的肿物。患者行腹膜后肿物切除术,术后肿物组织病理活检提示神经母细胞瘤。下列哪个基因的突变与之有关()
A. BCL-1
B. p53
C. N-MYC
D. K-RAS
E. Ly
[多选题]患者男性,46岁。“面圆红、体重增加4年,高血压3年,双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红,多食,且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压,血压最高180/120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿,到当地医院行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声肿物,左侧3cm×5cm×6cm,右侧4cm×6cm×5cm。查体:血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮;双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖,以躯f为主,四肢变细、凹陷性水肿,下腹可见淡紫色条纹。患者可能的诊断是()
A. 库欣综合征
B. 库欣病
C. 异位促肾上腺素皮质激素(ACTH)综合征
D. 肾上腺肿瘤
E. 肾上腺囊肿
F. ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生
[多选题]患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。
A. AFP正常
B. 无肺外器官转移
C. HCG和LDH可为任何值
D. 任何部位原发
E. 肺外器官转移
F. 睾丸或者腹膜后原发
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