男性，65岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫

【名词&注释】

原发性高血压病(essential hypertension)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、罂粟碱(papaverine)、洋地黄类强心剂、食欲不振(loss of appetite)、压迫感、急性心内膜下心肌梗死(acute subendocardial myocardial infarct ...)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男性，65岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动，持续约3～5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是（）

A. 肋间神经痛
B. 急性心肌梗死
C. 胆绞痛
D. 胃食管反流
E. 心绞痛

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[单选题]急性肺水肿的早期治疗措施，错误的是（）

A. 取平卧位抬高下肢
B. 高流量给氧
C. 应用利尿剂
D. 应用洋地黄类强心剂
E. 皮下或静脉注射吗啡

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是（）

A. 咳嗽、咳痰
B. 胸闷、乏力
C. 心悸、心前区不适
D. 呼吸困难
E. 直立性晕厥

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是（）

A. 硝酸甘油
B. 解热镇痛药
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因

[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）

A. 心前区剧烈疼痛
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 心界向两侧扩大呈烧瓶样
D. 心音减弱或消失
E. 心音遥远

[单选题]患者慢性肺心病病史6年，近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛，查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张，最可能的诊断是（）

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 急性肺水肿
E. 慢性肾衰竭

[单选题]男性，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441μmol/L，不能应用的降压药物是（）

A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙拮抗剂
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂

[单选题]患者男，56岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是（）

A. 无法确定
B. 急性心内膜下心肌梗死^{(acute subendocardial myocardial infarct)}
C. 急性前壁心肌梗死
D. 急性广泛前壁心肌梗死
E. 急性前间壁心肌梗死

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