一女性病人，40岁，三年来时有腹痛、腹泻，粪便中有较多黏液，但

【名词&注释】

黄连素(berberine)、重要作用(an important role)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、强的松(prednisone)、皮肌炎(dermatomyositis)、皮肤过敏(skin allergy)、多基因遗传病、专科门诊(special outpatient clinic)、紫红色(mauve)、血、尿常规

[单选题]一女性病人，40岁，三年来时有腹痛、腹泻，粪便中有较多黏液，但无脓血。肠镜检查提示：克罗恩病。患者自行不规则服用黄连素和抗菌药。近一月来出现双下肢酸痛，以膝、踝关节为主。自身抗体阴性。该病人最可能诊断是（）

A. 赖特综合征
B. 类风湿关节炎
C. SLE
D. 系统性血管炎
E. 炎性肠病关节炎

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[单选题]为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除（）

A. 肺部感染
B. 恶性肿瘤
C. 尿毒症
D. 自身免疫性疾病
E. 血小板减少

[单选题]直接导致类风湿性关节炎的致病因子是（）

A. 病因不明
B. 疱疹病毒
C. 支原体
D. 细菌
E. 病毒

[单选题]对于类风湿关节炎说法不正确的是（）

A. 是一种多基因遗传病
B. 是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
C. 是一种可以治愈的疾病
D. 女性发病率高，女性患者约是男性的3倍
E. 感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用

[单选题]男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色^(mauve)斑疹，最可能的诊断是（）

A. 皮肤过敏
B. 重症肌无力
C. 皮肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性多肌痛

[单选题]女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

A. 过敏性紫癜
B. 类风湿关节炎
C. 病毒感染
D. 原发干燥综合征
E. 骨关节炎

[单选题]一中年女性病人患有类风湿关节炎一年，定期在专科门诊^{(special outpatient clinic)}随访。请问下列哪些实验室指标与本病的活动性有关（）

A. 血、尿常规
B. ESR、CRP
C. 肝、肾功能
D. 胸片
E. ANA

[单选题]一女性病人，28岁，体重50kg，因蛋白尿，关节痛，血细胞减少，ANA（+），ds-DNA阳性，经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，需要给予激素治疗，有关该病人激素治疗的正确意见是（）

A. 服用强的松100mg/d
B. 治疗一周病情稳定后，强的松开始减量
C. 强的松每1-2周减量10%
D. 强的松30mg/d维持治疗
E. 以上都不正确

[单选题]"竹节样"脊椎见于（）

A. 强直性脊柱炎
B. 脊柱结核
C. 脊柱侧弯
D. 脊柱骨折
E. 脊柱肿瘤

[多选题]SLE常选用的治疗药物有（）

A. 静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗
B. 抗生素治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 中医中药治疗
E. 免疫抑制剂治疗

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