【导读】
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1. [单选题]一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×10/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑()
A. A.流行性乙型脑炎
B. B.中毒性菌痢
C. C.肠伤寒
D. D.脑型疟疾
E. E.流行性脑脊髓膜炎
2. [单选题]女,18岁,学生,突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃,无皮疹,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.17,M0.02,E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是()
A. A.血液培养细菌
B. B.大便培养致病菌
C. C.大便培养霍乱弧菌
D. D.粪便镜检寄生虫卵
E. E.粪便镜检阿米巴滋养体(amebic trophozoite)与包囊
3. [单选题]关于菌痢的流行病学特点,下列哪项是错误的()
A. A.症状典型的急性菌痢病人作为传染源的意义最大
B. B.病后可获得一定的免疫力
C. C.全年均可发生,但有明显的季节性
D. D.人群普遍易感,但儿童发病率最高
E. E.本病通过消化道传播
4. [单选题]近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是()
A. 磺胺类药(sulphonamide drug)
B. 庆大霉素
C. 四环素类
D. 氨苄西林
E. 喹诺酮类
5. [单选题]下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是()
A. A.起病急骤
B. B.大便检查有无炎性成分
C. C.高热、昏迷、抽搐
D. D.早期休克
E. E.皮肤有无淤点,淤斑
6. [单选题]菌痢的主要传播途径是()
A. 母婴传播
B. 血液传播
C. 粪-口传播
D. 媒传播
E. 性传播(sexual transmission)
7. [单选题]关于细菌性痢疾的病理改变,叙述错误的是()
A. A.细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠
B. B.乙状结肠和直肠病变最显著
C. C.病变可导致肠穿孔
D. D.急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
E. E.结肠粘膜可覆盖灰白色假膜