男，32岁，突起高热、胸痛、咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片

【名词&注释】

谷氨酸钠(sodium glutamate)、华支睾吸虫(clonorchis sinensis)、左旋多巴(levodopa)、关系密切、心房扑动(atrial flutter)、不正常、黄曲霉污染、肝细胞不典型增生(liver cell dysplasia)、性肝炎(induced hepatitis)、双下肢水肿

[单选题]男，32岁，突起高热、胸痛、咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/d，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列各项中，哪项检查最重要（）

A. 血培养
B. X线胸片
C. 多次痰培养
D. 纤维支气管镜检查
E. 诊断性胸腔穿刺

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[单选题]肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物112mmol/L，血氨146.5mol/L，血pH7.40。选用何种药物为宜（）

A. 盐酸精氨酸
B. 谷氨酸钠
C. 谷氨酸钾
D. 乳果糖
E. 左旋多巴

[多选题]下述哪些因素与肝癌发生关系密切（）

A. 坏死后肝硬化
B. 黄曲霉污染的食物
C. 华支睾吸虫胆道感染
D. 肝细胞不典型增生^{(liver cell dysplasia)}
E. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}

[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）

A. 室性期前收缩三联律
B. 一度房室阻滞
C. 二度Ⅰ型房室阻滞
D. 心房扑动
E. 三度房室阻滞

[单选题]患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×109／L，N76％。

A. E

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。

A. D

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