2022北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库角膜病和巩膜病题库终极模考试题252

1. [单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）

A. 用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生
B. 在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始
C. 若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情
D. 出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散
E. 急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

2. [单选题]引起暴露性角膜炎的危险因素不包括（）

A. 眼睑缺损
B. 眼球突出
C. 睑外翻
D. 展神经麻痹
E. 深麻醉或昏迷

3. [单选题]属于角膜恶性肿瘤的是（）

A. 角结膜鳞癌
B. 角结膜皮样肿
C. 角膜纤维组织细胞瘤
D. 角膜基质囊肿
E. 角膜肉芽肿

4. [单选题]患者，女性，16岁，诉双眼视力进行性下降十余年，验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，大小不等界限清楚，病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术^{(transplantation)}后病理检查提示：颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是（）

A. 角膜脂质沉积
B. 基底膜营养不良
C. 颗粒状角膜营养不良^{(granular corneal dystrophy)}
D. 格子样角膜营养不良
E. 斑状角膜营养不良

5. [单选题]匐行性角膜溃疡的病原体（）

A. 单疱病毒
B. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
C. 绿脓杆菌
D. 衣原体
E. 淋球菌

6. [多选题]表层巩膜炎的典型特征是（）

A. 症状开始后一天到高峰，2到3周内恢复
B. 明显眼痛、视力下降
C. 无痛性眼红，视力一般不受影响
D. 表层巩膜炎不会对眼组织造成长期的损害
E. 女性多见，可呈周期性发作

7. [多选题]下列哪种体征不是ICE综合征的诊断必须的（）

A. 角膜内皮异常
B. 周边虹膜前粘连
C. 虹膜异常
D. 高眼压
E. 角膜水肿

8. [单选题]患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。

A. B

9. [单选题]患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0．6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4／5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。

A. C

10. [单选题]患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。

A. A

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