男性，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天

【名词&注释】

房室传导阻滞、硝酸甘油(nitroglycerin)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、异搏定(verapamil)、不典型心绞痛(atypical angina pectoris)、风心病(rheumatic heart disease)、乳头肌断裂(rupture of papillary muscle)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸300μmol/L，肌酐110μmol/L，下

A. C

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学习资料：

[单选题]如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂^{(rupture of papillary muscle)}，出现的可能性最大的体征是（）

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 心尖区出现舒张期奔马律
C. 室性心律失常
D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

[单选题]贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）

A. 左室压力负荷加重
B. 左室容量负荷加重
C. 右室压力负荷加重
D. 右室容量负荷加重
E. 左室、右室容量负荷加重

[单选题]急性下壁心肌梗死PCI治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法不正确（）

A. 控制高血压
B. 控制血糖
C. ACEI
D. 阿替洛尔
E. 不应停用硝酸酯类

[单选题]女性，46岁。半年来经常心前区针刺样游走样疼痛，每次发作数秒钟，每日数次，含用硝酸甘油30秒可以缓解，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 肋间神经痛
B. 心包炎
C. 更年期综合征
D. 不典型心绞痛
E. 病毒性心肌炎

[单选题]患者男性，60岁。胸痛3小时入院。既往无心脏病史。欲入院后三天突然出现呼吸困难，不能平卧，查体血压80/60mmHg，第一心音低钝，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V1～V6导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 乳头肌断裂^{(rupture of papillary muscle)}
C. 再次心梗
D. 室间隔穿孔
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]女性，30岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧体检：双肺底水泡音，心率150次／分，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）

A. 维拉帕米（异搏定）
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷丙（西地兰）

[单选题]患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. B

[单选题]患者男性，60岁。1年前因心绞痛行冠状动脉造影及搭桥手术，此后未再发作胸痛。10天前晨起胸痛，发作时心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高大约3mm。

A. A

[单选题]患者女性，60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞，室性逸搏，心室率为40次／分。

A. E

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