患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸

【名词&注释】

性激素(sex hormone)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、胆红素(bilirubin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、体重减轻(weight loss)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、重要原因(important reasons)、特别是(especially)、不重要(inconsequence)、无痛性梗阻性黄疸(painless obstructive jaundice)

[单选题]患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）。

A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌

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学习资料：

[单选题]男性，47岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查（）。

A. 胸部X线片
B. 肝脏B超
C. 癌胚抗原（CEA.
D. 甲胎球蛋白
E. 肝功能

[单选题]腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是（）。

A. 误认胆总管为胆囊管
B. 误认右侧副肝管为胆囊管
C. 胆囊管过度牵引
D. 钛夹位置不对，阻塞胆总管
E. 以上均是

[单选题]男性，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后，患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中，下列哪项检查不重要^{(inconsequence)}（）。

A. CT
B. 肝功能检查
C. B超
D. ERCP
E. DSA

[单选题]急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为（）。

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 小儿的急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾炎性包块

[单选题]如果在妊娠期间发生甲状腺癌（）。

A. 应该用强力的照射治疗
B. 131I应是唯一的治疗方法
C. 应该用局部X线和131I治疗
D. 应该立即采取外科治疗
E. 等待分娩

[单选题]以下各项外科治疗门静脉高压症目的中，最主要的是（）。

A. 减轻肝性脑病
B. 纠正血小板过少
C. 预防腹水并发感染
D. 防止食管胃底静脉破裂出血
E. 治疗顽固性腹水

[单选题]有关门静脉高压症的手术分类，错误的是（）。

A. 其中分流术包括非选择性分流和选择性分流术
B. 一般分为断流术和分流术两类
C. 非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%
D. 选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E. 断流术患者肝功能要求高

[单选题]患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌，表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. B

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