3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热

【名词&注释】

青霉素(penicillin)、淋巴结(lymph node)、中毒性(toxic)、扁桃体(tonsil)、感染性休克(septic shock)、阵发性(paroxysmal)、禁忌证(contraindication)、吸气性呼吸困难(inspiratory dyspnea)、止咳药(antitussive)

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×1012／L，WBC14×109/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。

A. A

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[单选题]肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证^{(contraindication)}是（）

A. 中毒症状明显
B. 合并水痘
C. 严重喘憋
D. 中毒性脑病
E. 感染性休克

[单选题]先天性喉喘鸣患儿通常不出现下列哪项症状（）

A. 吸气性喉鸣
B. 吸气相延长
C. 吸气性呼吸困难^{(inspiratory dyspnea)}
D. 声音嘶哑
E. 阵发性青紫

[单选题]男孩，2岁。高热伴咳嗽5d，用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体：体温39．5℃，呼吸65／min，心率170／min，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影，右肺液气胸。

A. B

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