患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、肾功能(renal function)、评分标准(marking standard)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、微循环(microcirculation)、禁忌证(contraindication)、烦躁不安、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是（）

A. 中心静脉压（CVP）8～12mmHg
B. 平均动脉压（MAP）≥65mmHg
C. 尿量≥0.5ml／（kg·h）
D. 中心静脉氧饱和度≥65％
E. 混合静脉氧饱和度≥65％

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[单选题]患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现（）

A. 急性心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 急性肾衰竭
D. 急性肝功能不全
E. 弥散性血管内凝血

[单选题]患者女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音，患者诊断为（）

A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿

[单选题]患者车祸伤，来院时查体：贫血貌，血压低，Hb75g／L，PT23秒，PLT80×10／L，血肌酐280μmol／L，尿少，要考虑的急需处理不正确的是（）

A. 积极扩容的同时辅助检查以明确出血部位
B. 备血、血浆
C. 做好术前准备
D. 急诊血透治疗
E. 各有关科室会诊

[单选题]患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是（）

A. 因镇静效果不佳，予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降，予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压作用，颅脑损伤患者可用

[多选题]患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。

A. B, E, F

[多选题]患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是（）。

A. 胆瘘
B. 食管梗阻
C. 低位肠瘘
D. 腹壁广泛损伤
E. 大量腹腔积液

[单选题]患者男性，33岁，因颅脑外伤3小时入院。查体：语言刺激后能睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者Glasgow昏迷评分该是（）。

A. 8分
B. 9分
C. 10分
D. 11分
E. 12分

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