2022麻醉科住院医师题库急诊科题库模拟试题243

1. [单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球一管反馈过弱

2. [单选题]下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 神经源性休克

3. [单选题]在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是（）

A. 辐射散热
B. 传导散热
C. 对流散热
D. 不感蒸发
E. 可感蒸发

4. [单选题]急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确（）

A. 高压氧治疗
B. 20％甘露醇滴注
C. 胞二磷胆碱滴注
D. 注射呋塞米
E. 亚美蓝静脉注射

5. [单选题]患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）

A. 吸氧
B. 大量输液
C. 洗胃
D. 利尿
E. 静注纳洛酮

6. [单选题]60岁男性，因突发性意识^{(sex consciousness)}障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO293％。以下叙述最正确的是（）

A. 因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起
B. 应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击
C. 因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择^{(priority selection)}
D. 应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式
E. 请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

7. [单选题]尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7．0mmol／L，下列何者处理不恰当（）

A. 给予碳酸氢钠50～100mmol
B. 给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射
C. 给予氯化钙静脉注射
D. 给予阳离子交换药口服
E. 血透

8. [单选题]50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109／L，血红蛋白及白细胞正常。体检发现除小腿外无其他部位出血。请问下列叙述哪项错误（）

A. 此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液^{(platelet concentrates)}
B. 若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板
C. 若输注的新鲜血小板没有遭到破坏，一般可存活3～5d
D. 须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
E. 须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低

9. [单选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。

A. C

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