女性，24岁。劳累后出现胸背痛11天，两下肢麻木，无力，小便失禁

【名词&注释】

亚急性(subacute)、萎缩性(atrophic)、尿潴留(urinary retention)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、渐进性(gradualness)、反射亢进、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、锥体束征(pyramidal sign)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)、双下肢无力

[单选题]女性，24岁。劳累后出现胸背痛11天，两下肢麻木，无力，小便失禁1天。体检：两下肢肌力0度，两侧下肢腱反射消失，病理征（-），胸4以下深浅感觉消失，患者留置导尿管。应首先考虑的诊断（）

A. 格林-巴利综合征
B. 多发性硬化
C. 运动神经元疾病
D. 急性脊髓炎
E. 亚急性脊髓炎

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[单选题]脊髓亚急性联合变性患者若超过多长时间再治疗将不能获得完全恢复（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 半年
E. 1年

[单选题]脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是（）

A. 是否有下肢瘫痪
B. 是否有锥体束征^{(pyramidal sign)}
C. 是否有病理征
D. 是否有腹壁反射改变
E. 是否有括约肌障碍

[单选题]女患、32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称、T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓粘连性蛛网膜炎
D. 视神经脊髓炎
E. 脊髓空洞症

[单选题]男性，25岁。突发四肢乏力1天，双下肢明显，发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常，最可能的诊断为（）

A. 急性脊髓炎
B. 急性多发性神经根炎
C. 脊髓肿瘤
D. 周期性瘫痪
E. 颈椎病

[单选题]患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫，病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍，此表现损害脊髓哪个节段（）

A. 颈膨大
B. 胸髓
C. 骶膨大
D. 腰膨大
E. 高颈段

[单选题]分离性节段型感觉障碍其病变位于（）

A. 脊髓前索
B. 脊髓后索
C. 脊髓侧角
D. 内囊
E. 脊髓后角

[多选题]影响维生素B12吸收障碍的常见因素为（）

A. 萎缩性胃炎
B. 胃大部分切除术后
C. 内因子分泌的先天性缺陷
D. 小肠原发性吸收不良及回肠切除
E. 血液中运钴胺蛋白缺乏

[单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。

A. B

[单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. C

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