2022外科急诊题库模拟练习题242

1. [单选题]预防腹部切口裂开的措施中，下列不正确的是（）

A. 提高营养状况
B. 良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
C. 必要时加用全层腹壁减张缝合
D. 患者咳嗽时最好是半卧位
E. 适当腹部加压包扎

2. [单选题]男性，42岁。诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）

A. 正常水平
B. 正常水平以下
C. 原血压水平以下，正常水平以上
D. 降至原血压20％～25％
E. 可以不降血压

3. [单选题]颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的（）

A. 全身应用抗生素
B. 早期切开引流
C. 等待波动出现时切开引流
D. 影响呼吸时，应早期行气管切开术
E. 切开引流时需切开下颌舌骨肌

4. [单选题]简单有效的解除术后急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}的方法是（）

A. 给予肾上腺皮质激素
B. 补充氯化钾
C. 给予新斯的明
D. 放置胃管
E. 应用胃复安

5. [单选题]下列关于火器伤的叙述，错误的是（）

A. 对于开放性损伤，应注意伤口形状、大小、深度、污染情况
B. 对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情
C. 对投射物的损伤应注意寻找入口和出口
D. 对开放性损伤，应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况
E. 四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动

6. [单选题]外科清创术的目的是（）

A. 彻底清除创口内的污物及异物
B. 创面止血
C. 切除失活组织
D. 使污染伤口变成清洗伤口
E. 伤口内置引流物

7. [单选题]关于术后肺不张并发症的叙述，下列不正确的是（）

A. 多见于老年人，常发生于胸、腹部大手术后
B. 手术后早期发热，呼吸、心率增快
C. 胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音
D. 血气分析PaO2下降和PaCO2增高
E. 胸部X线检查可证实诊断

8. [单选题]男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）

A. 继续观察
B. 立即大量输血、输液，抗休克治疗^{(antishock therapy)}
C. 立即行胸部CT复查
D. 立即更换闭式引流管
E. 立即输血等术前准备，行开胸止血

9. [单选题]治疗破伤风的中心环节^{(central link)}是（）

A. 清除毒素来源，彻底清创，引流创口
B. 中和游离毒素，应用破伤风抗毒素
C. 控制和解除痉挛
D. 早期行气管切开
E. 防治并发症，应用青霉素

10. [单选题]男性，31岁。因坠落伤致腰骶部大面积皮肤撕脱2小时入院。行清创及创面负压封闭引流术，现已连续大剂量使用广谱抗生素15天，出现发热，体温38．8℃。此时应考虑（）

A. 更换抗生素
B. 二重感染
C. 脓毒症
D. 伤口内积液
E. 组织发生坏死

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