10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、发绀型先天性心脏病、双下肢水肿

[单选题]10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

A. B

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学习资料：

[单选题]室间隔缺损患者，不会增大的是（）

A. 左房
B. 左室
C. 右房
D. 右室
E. 肺动脉

[多选题]关于肺动脉狭窄的描述，下列正确的是（）

A. 以肺动脉漏斗狭窄最常见
B. 可并发右心衰竭
C. 首选心导管球囊扩张治疗
D. 潜在发绀型先天性心脏病
E. 胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

[单选题]男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性，肺动脉第2音减弱。

A. B

[单选题]男孩，5个月。突然发生呼吸困难^(dyspnea)，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

A. E

[单选题]6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×10／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。

A. D

[单选题]8岁女孩，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，伴稀水便7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／分，有大炮音。

A. B

[单选题]7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. A

[单选题]男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难^(dyspnea)5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. C

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