男性，15岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3c

【名词&注释】

急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、持续性(persistence)、妊娠期(pregnancy)、病理变化(pathological changes)、移动性(mobility)、粒细胞(granulocyte)、阵发性(paroxysmal)、肠结核(intestinal tuberculosis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)

[单选题]男性，15岁。右下腹痛5天，伴发热3天入院。查体：右下腹可触及3cm×3cm包块，初步诊断为（）.

A. 急性肠梗阻
B. 盲肠癌
C. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
D. 阑尾周围脓肿
E. 克罗恩病

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[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}的主要病理变化是()

A. A．炎症侵及粘膜及粘膜下层
B. B．炎症侵及肌层和浆膜层
C. C．阑尾管壁坏死
D. D．腹腔内脓性液体
E. E．阑尾管壁各层有小脓肿形成

[多选题]阑尾周围脓肿手术的适应证是()

A. A．病人情况良好，病情稳定
B. B．病史超过7天
C. C．腹痛加剧
D. D．包块愈来愈大
E. E．发热持续不退

[多选题]在阑尾切除时，哪些情况不需放置腹腔引流()

A. A．妊娠期化脓性阑尾炎手术
B. B．阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
C. C．局部有较多炎症坏死组织
D. D．阑尾周围脓肿切开引流术
E. E．儿童急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}

[单选题]男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。

A. D

[多选题]患者女，32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}14h，呈持续性、阵发性^(paroxysmal)加重，伴恶心，无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.85，自发病以来，精神尚可，无血尿、有少量排气，排黄色稀便2次，量不多。6个月前曾有类似发作史，经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃，脉搏88/min，呼吸20次/min，血压130/70mmHg。腹部平坦，腹式呼吸存在，未见手术瘢痕，未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛，轻度肌紧张，轻度反跳痛，未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+），闭孔内肌试验（-），腰大肌试验（-）。血WBC15.2×109/L，中性粒细胞0.83。

A. C, E

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