胸外科综合练习题库2022模拟考试题232

1. [单选题]FlailChest最严重的生理改变是（）

A. 疼痛，呼吸运动减弱
B. 胸壁软化
C. 造成纵隔摆动，影响呼吸和循环
D. 造成失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
E. 张力性气胸

2. [单选题]气管、支气管腺瘤最常见的病理学类型为（）

A. 支气管类癌
B. 腺样囊性癌
C. 黏液表皮样癌
D. 黏液腺癌
E. 多形性混合瘤

3. [单选题]患者男，54岁，近2年来有胸骨后疼痛感，饮食睡眠情况可，体重未减轻，行X线钡餐检查，结果如下图。最有可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管憩室
D. 贲门失弛缓症
E. 食管裂孔疝

4. [多选题]食管裂孔疝的手术适应证包括（）

A. Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术
B. 经内科治疗6个月以上症状无好转者
C. 有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等
D. Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者
E. 重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者

5. [多选题]患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。

A. A, B, D, E, F

6. [多选题]患者男，53岁，因“进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。

A. A, B, C, D, E

7. [多选题]患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/82mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. B, D

8. [单选题]患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。

A. C

9. [单选题]患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。

A. C

10. [单选题]患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。

A. D

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