患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、精神紧张(psychentonia)、地高辛(digoxin)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、上厕所、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性病毒性心肌炎
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型心肌病

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[单选题]对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是（）

A. A.心脏X线平片B.超声C.CTD.MRIE.核医学

[单选题]心力衰竭患者，频发室性期前收缩，但无自觉症状，无晕厥，Holter检查示有短阵性室性心动过速（最多连续5个异位QRS波）。针对室性期前收缩选用最适当的药物（）

A. A.普罗帕酮B.胺碘酮C.维拉帕米D.美托洛尔E.地高辛

[单选题]诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）

A. 心腔内心音图检查
B. 心腔内电生理检查
C. 冠状动脉造影
D. 心腔内心电图检查
E. 心内膜心肌活组织检查

[单选题]患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。

A. B

[多选题]患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。

A. B, C

[多选题]患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85mmHg（右上肢），135/90mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, E, F

[单选题]患者男，54岁。原发性高血压史20年，突然出现胸部剧痛，向背部放射。在院外曾有一过性晕厥。查体：左上肢血压90/60mmHg，右上肢血压180/100mmHg，心率104次/min，心界扩大，心音遥远。心电图窦性心动过速，左心室高电压。胸部X线片显示心影增大，纵隔增宽。

A. B

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