【名词&注释】
高血脂(hyperlipidemia)、氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、生物学标志物(biologic tumor markers)、渐进性(gradualness)、禁忌证(contraindication)、振动觉(sense of vibration)、麻木感
[单选题]患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉(sense of vibration)、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。
A. C
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[单选题]腰椎穿刺压颈试验脑脊液压力不上升,说明()
A. A.中脑导水管堵塞B.正中孔堵塞C.脊髓腔堵塞D.颅内压升高E.脑膜炎
[单选题]颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶海马钩回疝
C. 脑室系统出血
D. 脑肿瘤继发出血
E. 脑血管意外
[单选题]脑脊液检查的适用证中应除去()
A. 有脑膜刺激征
B. 疑有颅内出血
C. 疑有颅内压显著增高
D. 疑有脑膜白血病
E. 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为神经系统疾患时
[单选题]一般来说,脑梗死在CT上表现出密度降低的时间是梗死后()
A. 3h
B. 6h
C. 9h
D. 12h
E. 24h
[多选题]经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括()
A. 前交通动脉开放
B. 后交通动脉开放
C. 眼动脉侧支开放
D. 椎动脉到锁骨下动脉盗血
E. 皮质软脑膜侧支代偿
[多选题]目前认为动脉粥样硬化易损斑块的血清生物学标志物包括()
A. 超敏C-反应蛋白
B. 氧化型低密度脂蛋白
C. 分泌性磷脂酶A2
D. 血清淀粉样相关蛋白
E. 纤维蛋白原
[单选题]患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。
A. E
[单选题]患者女,71岁,全身僵直、大汗。临床和电生理检查
A. A
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