男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频

【名词&注释】

脑电图(eeg)、心理活动(mental activity)、低血压(hypotension)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、急诊室(emergency department)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、周围环境(surrounding environment)、全面性(comprehensiveness)、锥体束征(pyramidal sign)、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

A. A

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学习资料：

[单选题]去皮质状态患者的临床特征是（）。

A. 似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征^{(pyramidal sign)}
B. 保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动
C. 能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高
D. 意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境^{(surrounding environment)}的理解和判断失常，常有错觉和幻觉
E. 持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态

[单选题]患者，男性，40岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣，听力减退，血压120／80mmHg，眼震（+），四肢肌力5级，病理征（-）。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）。

A. 前庭神经元炎
B. 脑梗死
C. 脑出血
D. 周围性（真性）眩晕
E. 中枢性（假性）眩晕

[单选题]女性，28岁，有偏头痛史10年，近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活，为控制症状，急性期应首选（）。

A. 舒马曲普坦
B. 布洛芬
C. 氟桂利嗪
D. 丙戊酸
E. 普萘洛尔

[单选题]患者男性，26岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。

A. D

[单选题]男性患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Laseg-ue征（+），臀点、腘点及外踝点压痛（+），小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。

A. E

[单选题]30岁，突然发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐，病前1周上呼吸道感染史。血压120／80mmHg，无耳鸣、耳聋，眼震（+），四肢肌力5级，病理征（-），最可能的诊断是（）。

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 前庭神经元炎
D. 椎-基底动脉供血不足
E. 梅尼埃综合征

[单选题]发作期EEG典型为暴发性多棘波（）。

A. 全面性^{(comprehensiveness)}强直-阵挛发作
B. 失神发作
C. 肌阵挛发作
D. 强直性发作
E. 阵挛性发作^{(clonic seizure)}

[单选题]女性，14岁，从8岁开始，反复发生短暂意识障碍，一次持续约20秒，近日发作频繁，每日达二十余次，脑电图呈规律的对称的三周／秒棘-慢复合波。（）

A. 安定
B. 乙琥胺
C. 氯硝安定
D. 丙戊酸钠
E. 卡马西平
F. 苯巴比妥
G. 扑痫酮

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